为落实《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》(国卫办医发〔2019〕23号)要求，推进二级公立医院绩效考核工作，我局组织制定了《二级公立中医医院绩效考核指标》，现印发给你们，请在组织辖区内二级公立中医医院绩效考核工作时使用。各地能结合实际，适当补充承担政府指令性任务等部分绩效考核指标。
一级指标二级指标三级指标性质指标说明一、医疗质量（一）功能定位1.门诊中药处方比例▲定量计算方式：门诊中药（含中药饮片和中成药）处方数/门诊处方总数×100%。指标来源：医院填报。2.门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例▲定量计算方式：门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方数/门诊处方总数×100%。指标来源：医院填报。3.中药饮片使用率▲定量计算方式：（1）门诊患者中应用中药饮片人次数/门诊总人次数×100%。（2）出院患者中应用中药饮片人次数/出院患者总人次数×100%。指标来源：医院填报，病案首页。4.中医非药物疗法使用比例▲定量计算方式：（1）门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数×100%。（2）出院患者中使用中医非药物疗法人次数/出院患者总人次数×100%。指标来源：医院填报，病案首页。5.以中医为主治疗的出院患者比例▲定量计算方式：以中医为主治疗的出院患者人次数/出院患者总人次数×100%。指标来源：病案首页。6.手术患者围手术期中医治疗比例定量计算方式：手术患者围手术期应用中医治疗人次数/手术患者总人次数×100%。指标来源：病案首页。（二）质量安全7.手术患者并发症发生率▲定量计算方式：手术患者并发症发生人数/同期出院患者手术人数×100%指标来源：病案首页8.理法方药使用一致的出院患者比例定量计算方式：理法方药使用一致的出院患者人次数/同期出院患者总人次数×100%。指标来源：医院填报。（三）合理用药9.抗菌药物使用强度（DDDs）▲定量计算方式：本年度住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数×100。收治患者人天数＝出院患者人次数×出院患者平均住院天数。指标来源：医院填报。10.基本药物采购金额占比定量计算方式：医院采购基本药物金额数/医院同期采购药物金额总数×100%。指标来源：省级招采平台。11.国家组织药品集中采购中标药品金额占比定量计算方式：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数×100%。指标来源：医院填报。12.重点监控化学药品和生物制品收入占比定量计算方式：重点监控化学药品和生物制品收入/同期药品总收入×100%。指标来源：医院填报。13.重点监控高值医用耗材收入占比定量计算方式：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入×100%指标来源：医院填报。（四）医疗服务14.电子病历应用功能水平分级▲定量计算方式：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。指标来源：国家卫生健康委。15.省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率定量计算方式：医院临床检验项目中参加和通过省级（本省份）临床检验中心组织的室间质量评价情况。指标来源：省级卫生健康委。16.平均住院日▲定量计算方式：出院患者占用总床日数/同期出院患者人数。指标来源：病案首页。二、运营效率（五）收支结构17.医疗盈余率▲定量计算方式：医疗盈余/同期医疗活动收入。指标来源：财务年报表。18.资产负债率▲定量计算方式：负担债务合计/同期资产合计×100%（反映负债合理性，引导医院避免盲目负债扩张或经营，降低医院运行潜在风险）。指标来源：财务年报表。19.人员经费占比▲定量计算方式：人员经费/同期医疗活动费用×100%。指标来源：财务年报表。20.万元收入能耗占比▲定量计算方式：总能耗/同期总收入×10000。指标来源：财务年报表。21.医疗收入中来自医保基金的比例定量计算方式：（1）门诊收入中来自医保基金的比例：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。（2）住院收入中来自医保基金的比例：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入×100%。指标来源：财务年报表。22.中药饮片收入占药品收入比例▲定量计算方式：中药饮片收入/药品总收入×100%。指标来源：财务年报表。23.中医医疗服务项目收入占医疗收入比例▲定量计算方式：中医医疗服务项目收入/医疗收入×100%。指标来源：病案首页，财务年报表，医院填报。24.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲定量计算方式：医疗服务收入/同期医疗收入×100%。指标来源：财务年报表。（六）费用控制25.医疗收入增幅▲定量计算方式：(1)门诊收入增幅：（本年度门诊收入－上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入×100%。(2)住院收入增幅：（本年度住院收入－上一年度住院收入）/上一年度住院收入×100%。指标来源：财务年报表。26.次均费用增幅▲定量计算方式：(1)门诊次均费用增幅：（本年度门诊患者次均医药费用－上一年度门诊患者次均医药费用）/上一年度门诊患者次均医药费用×100%。门诊患者次均医药费用=门诊收入/门诊人次数。(2)住院次均费用增幅：（本年度出院患者次均医药费用－上一年度出院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医药费用×100%。出院患者次均医药费用=出院患者住院费用/出院人次数。指标来源：财务年报表。27.次均药品费用增幅▲定量计算方式：(1)门诊次均药品费用增幅：（本年度门诊患者次均药品费用－上一年度门诊患者次均药品费用）/上一年度门诊患者次均药品费用×100%。门诊患者次均药品费用=门诊药品收入/门诊人次数。(2)住院次均药品费用增幅：（本年度出院患者次均药品费用－上一年度出院患者次均药品费用）/上一年度出院患者次均药品费用×100%。出院患者次均药品费用=出院患者药品费用/出院人次数。指标来源：财务年报表。三、持续发展（七）人员结构28.中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师总数比例▲定量计算方式：中医类别执业（助理）医师人数/医院执业（助理）医师总人数×100%。指标来源：国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统。29.医护比▲定量计算方式：医院注册执业（助理）医师总数/全院同期注册护士总数。指标来源：国家医疗机构、医师、护士、电子化注册系统。30.麻醉、儿科、重症、病理医师占比定量计算方式：医院注册的麻醉、儿科、重症、病理在岗医师数/全院同期医师总数。指标来源：国家医疗机构、医师、护士、电子化注册系统。（八）学科建设31.人才教育培训经费投入占比定量计算方式：人才教育培训经费投入/医院当年总经费×100%。指标来源：医院填报。32.每百名卫生技术人员重点学科、重点专科经费投入定量计算方式：本年度省级及以上重点学科、重点专科投入经费总金额/同期卫生技术人员总数×100。指标来源：医院填报。四、满意度评价（九）患者满意度33.患者满意度▲定量计算方式：门诊、住院患者满意度调查得分。指标来源：国家公立医院满意度调查平台。（十）医务人员满意度34.医务人员满意度▲定量计算方式：医务人员满意度调查得分。指标来源：国家公立医院满意度调查平台。
2.二级公立中医医院绩效考核指标体系共34个指标，其中国家监测指标23个。
